每個人的生命,好比如一支蠟燭,蠟燭滅了,生命便要交還。然而,有傳說說每個人的生命都有一位守護神,當風雨來臨當生命垂危時,他們將盡心守護生命之光不會熄滅。清遠市婦幼保健院產(chǎn)科的醫(yī)護人員,就是這樣一支守護病人生命的集體。在上月初,該科在一起搶救極危重大出血產(chǎn)婦的過程中,爭分奪秒與死神賽跑,譜寫了一曲動人的生命贊歌。

    家中分娩 產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血
    “醫(yī)生,快來救救我老婆,我老婆在家里生了小孩,現(xiàn)在出了很多血……”
    9月30日清晨7點,一個焦急倉促的電話讓清遠市婦幼保健院新院產(chǎn)科嚴陣以待,立即派出醫(yī)護人員以最快速度來到華冠車站旁一幢樓宇的七樓。急救人員還來不及喘過氣來,現(xiàn)場所見讓人觸目驚心,只見產(chǎn)婦在家中已自行分娩一男嬰,未斷臍帶,胎盤部分剝離在陰道內(nèi),產(chǎn)婦全身躺在血泊中,已處于休克狀態(tài),情況十分危急。醫(yī)護人員立即對產(chǎn)婦進行了緊急處理。
    由于產(chǎn)婦租住的樓宇是農(nóng)村私建房,樓梯狹窄無法上下醫(yī)用擔架,而產(chǎn)婦和新生兒又必須馬上送回醫(yī)院救治。怎么辦?醫(yī)護人員當機立斷,抱著嬰兒,讓產(chǎn)婦丈夫把產(chǎn)婦從七樓背到救護車上,并立即電話通知產(chǎn)科和手術(shù)室作好應(yīng)急準備。
    1分鐘,2分鐘,3分鐘……
    接獲電話通知、早已作好相應(yīng)準備的醫(yī)務(wù)人員在焦急地等待著,仿佛每一分鐘的度過都聽到產(chǎn)婦血液流淌的聲音。五分鐘過后,翹首以盼的急救車終于抵達醫(yī)院門口。
    當天8時許, 這名姓江的產(chǎn)婦入院,一場生與死的角逐自此展開……

    與死神賽跑 擎起守護生命的旗幟
    “患者來到的時候已經(jīng)近乎休克了,神志不清,面色蒼白,肢端濕冷,皮膚多處皮下瘀斑,估計出血量達3000ml。因為她是超生第二胎,從來沒有到醫(yī)院進行產(chǎn)檢,最基本的血型都無從知曉。入院時血壓降至65/30mmHg,靜脈抽血非常困難,針眼滲血,陰道有活動性不凝血流出,情況很危險�！鼻暹h市婦幼保健院大婦產(chǎn)科主任、婦產(chǎn)科主任醫(yī)師肖淑君回憶當時的情況時說。
    經(jīng)初步診斷,患者為彌散性血管內(nèi)凝血、失血性休克。時間就是生命!嚴重失血隨時危及產(chǎn)婦生命安全!緊急情況下,產(chǎn)科迅速成立以肖淑君主任為首的急救小組。由于血型不清無法配血,急救小組立即報告醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,經(jīng)醫(yī)務(wù)科緊急協(xié)調(diào),兒科護長成功從產(chǎn)婦深靜脈抽血交叉配血,建立起有效靜脈通道,一邊對產(chǎn)婦進行抗休克,一邊作陰道檢查及處理軟產(chǎn)道裂傷。
    處理過程中,產(chǎn)婦仍活動性出血。此時,一刻不敢耽誤的檢驗科為產(chǎn)婦做了血液檢測。據(jù)檢驗科緊急回報:病人血色素20m/g,血小板21×10g/l,凝血功能各項指標嚴重異常,失血量達到5800ml。生命危在旦夕!
    由于持續(xù)性出血,產(chǎn)婦的血壓很不穩(wěn)定,一度甚至不能探測到血壓,且凝血功能破壞嚴重,隨時都有可能出現(xiàn)生命危險。為了挽救產(chǎn)婦的生命,以肖淑君主任醫(yī)師為首的產(chǎn)科搶救小組當機立斷,對產(chǎn)婦進行了抗休克治療,在手術(shù)室的協(xié)助下對病人進行全身麻醉,施行全子宮全切除術(shù)及進行了成分輸血,包括17單位紅細胞、1600ml血漿和12u冷沉淀等,補液共計14765ml。至此,患者出血得以控制,轉(zhuǎn)危為安。

    喜悅:生命之光依然璨燦
    手術(shù)后,新院產(chǎn)科并沒有掉以輕心,對產(chǎn)婦加強護理及監(jiān)測,防止內(nèi)臟器官出現(xiàn)功能衰竭。
    10月8日,經(jīng)過八天的有效治療,產(chǎn)婦康復(fù)出院。當江某脫下病服抱著兒子再度走在藍天白云下時,不禁感慨:“這次我還可以看見這個世界,還可以呼吸新鮮的空氣,還可以擁有幸福的生活,全是醫(yī)院醫(yī)護人員的功勞,真的很感謝醫(yī)生!”
    面對這一劫后重生的病人,急救小組的每一個人無不感慨:“她真的很幸運,因為像她這么兇險的情況是隨時可能出現(xiàn)死亡的。搶救的成功不僅僅因為她的求生意識,更重要的是這次搶救行動集合了醫(yī)院六個科室相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的力量,幾個小時的搶救中,搶救隊伍每一個人都是嚴陣以待,沒有絲毫的松懈。因為守護和挽救病人的生命就是我們的天職。”

    鏈接:住院分娩方可確保母子平安
    2009年,全市住院分娩率98.78%;
    2010年,全市住院分娩率98.89%。均達到標準要求。
    但是,由于受到經(jīng)濟、自我意識等種種因素影響,仍有極少數(shù)如江某之類的產(chǎn)婦不顧生命危險自行在家分娩。
    長期以來,宣傳和鼓勵農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩是農(nóng)村婦幼保健工作的重點,也是降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率最有效的途徑。國家新醫(yī)改政策更明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民,在2009年啟動6項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,其中一項就是實行農(nóng)村婦女住院分娩補助。清遠市婦幼保健院作為承擔此項目的實施單位,從2010年1月1日至2010年10月31日,已對323名符合國家有關(guān)政策的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩實施補助。
    生命誠可貴,我們衷心希望,如江某般因自行分娩、差點喪送性命的事例不再發(fā)生!