妊娠期是女性朋友一生中比較特殊的階段，因?yàn)轶w內(nèi)激素水平變化，使飲食習(xí)慣及口腔衛(wèi)生都發(fā)生了改變，從而使妊娠期婦女患口腔疾病包括齲齒、牙齦炎、牙本質(zhì)敏感等疾病機(jī)率增加，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致胎兒畸形，甚至流產(chǎn)、早產(chǎn)。所以，孕期口腔保健非常重要。
    女性朋友如果準(zhǔn)備要小寶寶，最好能提前3個(gè)月到正規(guī)的口腔科做一次全面檢查，防患于未然。對(duì)已有的牙齒疾病，如齲齒、牙齦炎、牙周炎、阻生智齒、殘留牙根等問題應(yīng)積極進(jìn)行治療，避免在懷孕期間突發(fā)疼痛、發(fā)炎、腫脹等情況。因?yàn)橹委熝例X往往需要經(jīng)過一個(gè)連續(xù)的療程，一旦懷孕，部分口腔診療操作及藥物的使用都將受到限制，從而影響準(zhǔn)媽媽和寶寶的健康。
    孕早期保持口腔衛(wèi)生尤為重要。由于身體情況變化，以下幾種常見口腔疾病孕婦們需要重視：
    1、齲齒：妊娠期的嘔吐反應(yīng)，可能在刷牙時(shí)加重，有些孕婦便停止刷牙或馬虎刷牙，嘔吐會(huì)使唾液PH值下降，引起牙齒酸蝕，脫礦，細(xì)菌增多。此外，孕婦飲食次數(shù)增加，偏食，使母體對(duì)鈣的攝取不足，吸收不良，這些因素都可能導(dǎo)致齲齒發(fā)生。那采取什么辦法應(yīng)對(duì)呢？譬如選擇小巧、平整及柔軟的牙刷，以免刺激咽喉；及時(shí)清理口腔，勤漱口；定期使用牙線清潔鄰面菌斑；控制甜食的攝入等。一旦發(fā)現(xiàn)齲齒，也不必過于緊張，不要諱疾忌醫(yī)，懷孕第4～6個(gè)月，是相對(duì)安全期，在此期間可以進(jìn)行齲齒的治療。
    2、妊娠期牙齦炎和牙周炎：懷孕期間，由于體內(nèi)的激素水平升高，牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張，炎癥細(xì)胞和滲出液增多，導(dǎo)致牙齦充血腫脹，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。如果口腔衛(wèi)生差，形成大量菌斑，牙石堆積，牙齦在局部刺激下，形成牙齦炎，甚至齦瘤，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)引起牙槽骨吸收，形成牙周炎，引起不可逆病變。所以，妊娠期更要注意口腔清潔，保證早晚刷牙，飯后漱口。如有必要，在孕4～6個(gè)月時(shí)，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行口腔檢查評(píng)估，做適當(dāng)潔治和處理。
    3、冠周炎：由于萌出位置不足或智齒異位萌出引起，食物嵌塞后不易清潔，加之妊娠期生理、生活習(xí)慣改變，智齒冠周炎很容易急性發(fā)作，主要表現(xiàn)為口腔頜面部腫脹，張口困難。一旦發(fā)生急性智齒冠周炎，各種抗炎治療受限，患者非常痛苦。因此，最好在孕前進(jìn)行口腔健康檢查，預(yù)防性拔除阻生智齒。如果在懷孕后出現(xiàn)急性炎癥，應(yīng)在初期盡早到正規(guī)醫(yī)院口腔科處理，避免自行使用抗生素。如出現(xiàn)全身癥狀，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，防止感染擴(kuò)散，影響胎兒。
    寶寶出生后，也就是我們俗稱的“坐月子”期間，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為月子里不能刷牙，否則會(huì)牙疼，甚至引起松動(dòng)脫落，這是錯(cuò)誤的觀念。要相信科學(xué)的保健，的確，坐月子時(shí)身體比較虛弱，新陳代新正處在調(diào)整階段，對(duì)寒冷刺激比較敏感，因此，刷牙漱口，與平時(shí)不一樣，要注意講究方法，可以用溫水刷牙，但是不能不刷牙。堅(jiān)持餐后漱口。否則，牙齦炎癥加重，牙齦退縮，引起牙根暴露，隨之而來(lái)產(chǎn)生一系列冷熱酸甜敏感等癥狀。
    2005年全國(guó)愛牙日提出了“孕婦口腔保健”，愛牙日主題是：關(guān)注孕婦口腔健康。如今已過去十多年，更多的口腔保健知識(shí)被傳播，誤區(qū)被打破，越來(lái)越多的準(zhǔn)媽媽關(guān)注自己的口腔健康。但愿“生一孩子壞一顆牙”的事情再也不會(huì)發(fā)生，媽媽們都能夠安安心心、健健康康的孕育小寶寶。 (口腔科 謝文)