隨著三孩時代的到來，如何優(yōu)生成為了大家關(guān)注的話題。有些準(zhǔn)媽媽期待孕前做好各方面的準(zhǔn)備，給寶寶生命一個美好的開端；也擔(dān)心身心準(zhǔn)備不足，影響孕育和未來寶寶的健康。本期，我們來解答孕期準(zhǔn)備的事宜！
    孕前優(yōu)生健康檢查需全面
    （1）優(yōu)生健康教育與咨詢
    準(zhǔn)備懷孕的夫婦雙方可通過接受健康教育和咨詢，獲得有關(guān)生理和心理、生育、生活方式、孕前及孕期運動方式、飲食營養(yǎng)、環(huán)境因素等對生育的影響以及出生缺陷、遺傳性疾病防治等基本知識。
    （2）孕前醫(yī)學(xué)檢查
    孕前醫(yī)學(xué)檢查包括體格檢查、臨床實驗室和影像學(xué)等輔助檢查。
    體格檢查：男女雙方體格檢查。包括常規(guī)體檢和男、女生殖系統(tǒng)�？茩z查。
     實驗室檢查：包括血、尿常規(guī)、血型、陰道分泌物檢查，生化、甲狀腺功能以及包含風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、單純皰疹病毒等優(yōu)生項目檢查等。男性還包含精液檢查。
    影像學(xué)檢查：主要是婦科超聲常規(guī)檢查。了解子宮形態(tài)、大小、子宮內(nèi)膜、排卵檢測，排除器質(zhì)性病變。
    （3）進(jìn)行風(fēng)險評估
    醫(yī)生通過咨詢和孕前醫(yī)學(xué)檢查，對備孕夫婦是否存在導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生的風(fēng)險因素做出初步評估，針對問題提出建議，指導(dǎo)落實預(yù)防措施，努力降低出生缺陷的風(fēng)險。
    飲食、生活習(xí)慣需調(diào)整
    （1）應(yīng)主動避免在工作和生活中接觸有害的環(huán)境因素，如接觸房屋裝修；孕前夫婦雙方要開始注意糾正不良的生活飲食習(xí)慣，如抽煙、喝酒等。
    （2）加強營養(yǎng)、合理膳食。婦女要在懷孕前3個月服用小劑量的葉酸，以減少胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生。
    （3）適當(dāng)鍛煉，提高身體的基礎(chǔ)素質(zhì)和免疫能力，避免孕期發(fā)生疾病。
    心理準(zhǔn)備需做好
    準(zhǔn)備生育的夫婦要做好身體和心理雙重準(zhǔn)備，才能愉快的迎接一個新生命的降臨，應(yīng)多和家庭成員進(jìn)行心理溝通。
    由于三孩寶媽年齡一般偏大，更需要與時間賽跑，如果備孕半年以上仍沒有懷孕，應(yīng)及時尋求醫(yī)師的幫助。
    高齡夫婦孕前“特別注意”
    大于35歲以上的女性懷孕醫(yī)學(xué)上稱高齡妊娠。因高齡婦女的卵泡在體內(nèi)儲存時間比較長，會受到環(huán)境和外界不良因素的影響。同樣，高齡男性的精子也會由于受到外界環(huán)境和不良因素影響，使得精子、卵子在進(jìn)行減數(shù)分裂過程中出現(xiàn)染色體異常的風(fēng)險增加。這樣的卵子受精后易導(dǎo)致胎兒染色體異常，高齡孕婦流產(chǎn)的幾率也會隨年齡的增加而增高。
    有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計，大于35歲的高齡孕婦發(fā)生出生缺陷的幾率比普通孕婦增加2-4倍。建議年輕夫婦孕育趁早，一旦懷孕，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)前檢查與產(chǎn)前診斷，最大限度的降低流產(chǎn)率和出生缺陷發(fā)生的風(fēng)險。
    孕期產(chǎn)檢需定期
    重視定期孕檢，做好一切相應(yīng)的產(chǎn)前檢查和篩查。在孕12周前最好做一次B超，來核實一下準(zhǔn)確的預(yù)產(chǎn)期，同時還要了解胎兒生長發(fā)育，可進(jìn)行早期唐氏篩查。如果上一胎為剖宮產(chǎn)的話，那么還需B超分辨孕囊與上次剖宮產(chǎn)子宮切口的關(guān)系，以準(zhǔn)確判斷孕婦是否有胎盤植入的風(fēng)險，可以提前做出評估，并在孕婦進(jìn)行生產(chǎn)時做好應(yīng)對植入胎盤的準(zhǔn)備。孕16-20周時還要進(jìn)行一次中期的唐氏篩查。
    作為清遠(yuǎn)市規(guī)模最大的產(chǎn)科之一，清遠(yuǎn)市婦幼保健院產(chǎn)科設(shè)置了產(chǎn)科四大特色門診，包括高危妊娠門診、產(chǎn)前診斷門診、營養(yǎng)門診、助產(chǎn)門診，以產(chǎn)科主任醫(yī)師郭曉燕為首的多名高級職稱專家與助產(chǎn)士長期坐診，以專業(yè)的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為孕育健康寶寶全力護(hù)航！
    專家簡介
    郭曉燕，產(chǎn)科主任醫(yī)師，院長。中國醫(yī)師協(xié)會、廣東省醫(yī)學(xué)會、廣東省醫(yī)師協(xié)會、清遠(yuǎn)市醫(yī)學(xué)會等多個協(xié)會主任委員、常委、委員。擅長產(chǎn)科臨床、高危妊娠診治、遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷工作。在高危妊娠診治及遺傳優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前診斷重癥孕產(chǎn)婦救治方面積累了豐富經(jīng)驗。
    張曉萍，婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，孕產(chǎn)保健部主任。擅長產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診治，圍產(chǎn)保健、高危妊娠診治、異常分娩的處理及危急重癥救治。
    尤海英，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，產(chǎn)科主任，孕婦學(xué)校校長。擅長圍產(chǎn)保健、高危妊娠的識別管理與處置、難產(chǎn)處理、雙胎管理、復(fù)雜剖宮產(chǎn)術(shù)及危急重癥救治。
    鐘小燁，醫(yī)學(xué)遺傳與產(chǎn)前診斷科主任，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師。擅長高危妊娠、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療。對產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢有豐富的臨床經(jīng)驗。