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      婦科常識(shí)

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      不孕癥的誤區(qū)

      發(fā)布日期:2015-10-16
          不孕癥是指1年以上正常性生活,未采取任何避孕措施而未能受孕。據(jù)統(tǒng)計(jì)有8%~12%的夫婦患有不孕癥,而在患者就診過程中存在許多誤區(qū)。
          (一)認(rèn)為不孕癥是女方問題,男方不需要檢查
          很多就診的不孕患者為女性,男方未就診。常常會(huì)聽到女性患者這樣說:“我老公說他沒問題,讓我先檢查,我沒問題的話他再檢查”。其實(shí)不孕原因可能在女方、男方或男女雙方。據(jù)統(tǒng)計(jì),單純女方因素占40%-55%,單純男方因素占25-40%,男女雙方共同因素占20%-30%,不明原因占10%。因此,不孕夫婦應(yīng)該一同檢查,確診病因,再確定一方單獨(dú)治療,還是雙方共同治療。
          (二)認(rèn)為有排卵就代表輸卵管通暢
          很多患者在就診過程中,B超監(jiān)測(cè)排卵有成熟卵泡,醫(yī)生建議其檢查輸卵管是否通暢時(shí)會(huì)有疑問“我都有排卵了,為什么還要讓我檢查輸卵管?不是輸卵管通暢才能排卵嗎?”而實(shí)際上輸卵管的通暢與否和是否排卵無直接聯(lián)系。排卵是指成熟卵泡發(fā)育到一定階段,明顯地突出于卵巢表面,隨著卵泡液的激增,內(nèi)壓的升高,使突出部分的卵巢組織愈來愈薄,最后破裂,次級(jí)卵母細(xì)胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢。而輸卵管是卵子與精子結(jié)合的場(chǎng)所及運(yùn)送受精卵的管道。
          (三)性交頻率過高或過低
          臨床上監(jiān)測(cè)卵泡時(shí)發(fā)現(xiàn)很多患者存在兩種極端的誤區(qū)。一種是認(rèn)為“排卵一個(gè)月只有一次,所以要集中火力,只在排卵期同房才能提高受孕成功率”,所以除了排卵期以外,基本上不同房。另一種是認(rèn)為“只要我們兩個(gè)努力做功課,就一定能懷上”,所以頻繁性生活的。其實(shí)性交過頻或過少對(duì)于受孕都是不利的。性交次數(shù)過頻可致精子數(shù)量減少,質(zhì)量降低,甚至射出的精子是發(fā)育尚不成熟的幼稚型精子,所以不能懷孕。反之亦然,性交次數(shù)過少,會(huì)因間隔時(shí)間太長(zhǎng),排出體外的精子質(zhì)量不高或“老化”,同樣不利于懷孕。只有有規(guī)律地進(jìn)行房事,才能保證精子的數(shù)量和質(zhì)量,并保證在女性排卵期內(nèi)有一至兩次的性交,才有可能受孕。
          (四)重治療輕檢查
          很多不孕患者第一次就診時(shí),醫(yī)生向其交代不孕癥需檢查的項(xiàng)目及檢查時(shí)間時(shí)(如男方精液檢查,女方B超檢查排除子宮先天性畸形,子宮輸卵管造影檢查輸卵管是否通暢,B超監(jiān)測(cè)排卵,抽血化驗(yàn)性激素、各種抗體等),患者會(huì)說“怎么要檢查這么多東西的?醫(yī)生,你先別給我開檢查了,直接開點(diǎn)藥我吃一下,我就想吃點(diǎn)藥,快點(diǎn)懷孕”。其實(shí)不孕癥的治療首先要明確原因,只有明確了病因才能對(duì)癥治療。在沒有明確原因前的治療,是盲目的治療,不僅浪費(fèi)錢財(cái),還可能引起一系列的副作用。
          (五)認(rèn)為多吃補(bǔ)藥可以提高受孕率
          在門診中,常遇到一些患者婚后多年未孕,夫婦雙方盲目地服用人參、鹿茸、海馬等中藥,以期生精育子,部分患者甚至因服用過多出現(xiàn)咽痛、流鼻血等癥狀。其實(shí)這種機(jī)械地使用中藥的方法,不僅浪費(fèi)錢財(cái)而且往往影響不育癥的治療效果。中醫(yī)治病講究“辨證施治”,以“證”來確定治療原則。在不育癥患者中許多人表現(xiàn)為虛證,但亦有部分患者表現(xiàn)為濕熱、血瘀等實(shí)證。而即使是表現(xiàn)為腎虛證的患者,治療時(shí)也要區(qū)分腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎氣虛等進(jìn)行相應(yīng)的治療。鹿茸、海馬之類,性味偏于補(bǔ)陽(yáng),可以用于治療陽(yáng)虛證患者,用于陰虛證則不適宜,甚至?xí)又夭∏椤K,奉勸患者切勿濫用補(bǔ)藥,應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下服藥,以免事與愿違。
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