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      婦科常識

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      您聽說過“子宮內(nèi)膜異位癥”嗎?

      發(fā)布日期:2018-12-11

           美麗的小芳每到月經(jīng)期都會下腹疼痛難忍,月經(jīng)來潮的一兩天里疼痛厲害,月經(jīng)后期疼痛不減,常常面色蒼白,惡心嘔吐,有時候吃止痛藥也不能緩解疼痛。結(jié)婚后痛經(jīng)沒有緩解,有時候夫妻同房時也出現(xiàn)疼痛。由于結(jié)婚兩年都沒懷上孩子,夫妻倆很著急,來到醫(yī)院就診,我們?yōu)槠溥M(jìn)行了相關(guān)的檢查,最后診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。該病在孕育年齡中的女性發(fā)病率為10%,且有明顯上升的趨勢, 伴有盆腔痛或不育,嚴(yán)重影響中青年婦女的健康和生活質(zhì)量。
          什么是子宮內(nèi)膜異位癥呢?
          子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。內(nèi)膜細(xì)胞本該生長在子宮腔內(nèi),但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相通,因此使得內(nèi)膜細(xì)胞可經(jīng)由輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長。
          子宮內(nèi)膜異位癥雖是一種良性疾病,不是癌癥,不會有生命危險,但它也像惡性腫瘤一樣會“長腿”遷移,還會“落地生根”,形成局部遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移與周圍組織的粘連,對其它組織或器官造成侵襲和破壞,尤其喜歡侵犯盆腔臟器和腹膜,其他部位如    子宮直腸陷窩、腹壁切口、臍、膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴結(jié),甚至在手臂、大腿的關(guān)節(jié)腔等處,也能發(fā)現(xiàn)它們的蹤影。因此,又被醫(yī)學(xué)界稱為“不是癌癥的癌”。
          子宮內(nèi)膜異位的原因是什么呢?
          (一)經(jīng)期房事、性生活頻繁:勞累過度,劇烈運(yùn)動,尤其在行經(jīng)期間不忌房事;
          (二)多次流產(chǎn)、剖腹產(chǎn)手術(shù):多次人工流產(chǎn)手術(shù),子宮內(nèi)膜碎片和血液通過輸卵管進(jìn)入盆腔,如果刮深了,就容易得子宮肌腺癥,子宮肌層里面的細(xì)胞,在子宮肌層形成一個縫隙,這個縫隙可以使子宮內(nèi)膜進(jìn)去,就造成了子宮肌腺癥,這樣的人很多,約有60%的子宮肌腺癥與頻繁做人工流產(chǎn)與刮宮有關(guān)。
          (三)月經(jīng)疾病:月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),月經(jīng)量多,經(jīng)期過長,行經(jīng)腹痛等;
          (四)子宮位置不正:子宮后傾后屈,容易造成經(jīng)血流出不暢,給經(jīng)血逆流進(jìn)入腹腔創(chuàng)造了條件;
          (五)壓力過大、免疫力差:長期的精神壓力過大、會引起植物神經(jīng)功能紊亂、影響人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié);
          (六)生殖器官異常:先天發(fā)育如子宮閉塞,陰道橫隔,處女膜閉鎖等。
          子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀有哪些?
          最常見的癥狀是痛經(jīng),病人中大約有1/3的患者有不同程度的痛經(jīng)。最大的特征是發(fā)病時間與月經(jīng)周期吻合,經(jīng)常在月經(jīng)開始時發(fā)作,并持續(xù)至整個月經(jīng)期,但疼痛程度與病灶大小卻不一定成正比,少數(shù)患者長期下腹痛,至經(jīng)期加劇。有些病人會因腸道、膀胱或神經(jīng)被壓迫而出現(xiàn)局部盆腔疼痛,或是性交不快,尤其是子宮頸或陰道受侵害的病人,可能會有性交痛、便秘以及大便痛的癥狀。有時候輕微的病變會引起較重的疼痛,然而嚴(yán)重的病變有時卻可以無任何癥狀出現(xiàn)。
          子宮內(nèi)膜異位癥如何治療和預(yù)防?
          子宮內(nèi)膜異位癥治療包括藥物、手術(shù)及放射療法等。對有生育要求的年輕婦女,盡量采用藥物治療或保守性手術(shù);對年齡大、無生育要求的婦女可行全子宮及雙附件切除術(shù)。
          為預(yù)防該病的發(fā)生,應(yīng)主要注意以下一些問題:首先需注意調(diào)整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常,并注意經(jīng)期的保健,如月經(jīng)期不能過度勞累、月經(jīng)期不能進(jìn)行性生活等;盡可能不要過晚生育,因為過晚生育,對于本來就有子宮內(nèi)膜異位癥潛質(zhì)的人來說,是引發(fā)疾病的一個不利因素同時需避免意外妊娠,因為一旦發(fā)生意外妊娠,就需要人為流產(chǎn),強(qiáng)行終止妊娠會造成內(nèi)分泌的紊亂,成為引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥的誘因。避孕藥對預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥是有作用的,因此可多用口服避孕藥的辦法避孕。(婦科一區(qū) 易玲)

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