不少女性體檢后，發(fā)現(xiàn)自己肚子里多了一個(gè)“小東西”——子宮肌瘤，大多數(shù)人都聽(tīng)不得“瘤”這個(gè)字，一下子就慌了，還聽(tīng)說(shuō)有人因?yàn)檫@個(gè)病把整個(gè)子宮都切掉了。得了子宮肌瘤到底嚴(yán)不嚴(yán)重呢？
什么叫子宮肌瘤？
子宮肌瘤又稱為子宮平滑肌瘤，是由子宮平滑肌和結(jié)締組織所組成，通俗點(diǎn)講就是子宮的肌肉上長(zhǎng)出來(lái)的良性腫瘤，它是女性婦科最常見(jiàn)的良性腫瘤，其大小不一，可能有豌豆那么小，也可能是像足球一樣大。常見(jiàn)于30-50歲的婦女，據(jù)統(tǒng)計(jì)，30歲以上的女性20%患有多發(fā)性子宮肌瘤，20歲以下少見(jiàn)。
子宮肌瘤癥狀有哪些？
子宮肌瘤大多無(wú)明顯癥狀�；颊甙Y狀與肌瘤的部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤變性有密切關(guān)系。常見(jiàn)的癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、下腹部有包塊、白帶增多、壓迫癥狀（尿頻、便秘、腰酸背痛、一側(cè)下肢痲等）、不孕。
子宮肌瘤是怎么引起的？
目前來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤的確切病因尚未明了。子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展是多因素、多環(huán)節(jié)的，目前普遍認(rèn)為子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤。
子宮肌瘤的危害有哪些？
子宮肌瘤大多無(wú)明顯癥狀，常常在婦科超聲檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)，如果診斷治療不及時(shí)，容易造成多種危害，例如不孕、流產(chǎn)、繼發(fā)性貧血、腹痛、腎盂積水、痛經(jīng)、惡性病變等。但是肌瘤惡性病變比較少見(jiàn)，發(fā)生率大約為0.4-0.8％，多發(fā)生于年齡較大婦女，30歲以下惡變少見(jiàn)。
有以下幾點(diǎn)時(shí)要警惕惡變：子宮肌瘤短期迅速長(zhǎng)大；肌瘤伴有不規(guī)則出血；絕經(jīng)后婦女肌瘤繼續(xù)增大；超聲提示肌瘤血供非常豐富。
哪些子宮肌瘤需要行手術(shù)治療？
如出現(xiàn)以下情況需手術(shù)治療：
(1)月經(jīng)過(guò)多：當(dāng)子宮肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多，長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以致出現(xiàn)貧血，建議手術(shù)。
(2)子宮肌瘤使子宮明顯增大。
(3)單個(gè)肌瘤大于5cm，或準(zhǔn)備懷孕發(fā)現(xiàn)直徑大于4cm肌瘤建議手術(shù)。
(4)子宮肌瘤生長(zhǎng)壓迫盆腔其他器官如膀胱、直腸或輸尿管等，建議手術(shù)。
(5)可疑惡變：肌瘤生長(zhǎng)速度太快、絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大、超聲肌瘤血流異常豐富等懷疑肌瘤惡變時(shí)建議手術(shù)。
(6)不孕婦女，其他一切檢查正常，此時(shí)不孕的原因考慮可能是子宮肌瘤引起的，建議手術(shù)。
(7)特殊部位的肌瘤相對(duì)建議早點(diǎn)做，比如粘膜下肌瘤2-3cm就建議宮腔鏡下切除。
子宮肌瘤治療方式有哪些？
（1）隨診觀察：如患者無(wú)明顯癥狀，肌瘤小于3厘米，且無(wú)惡變征象，可定期隨診觀察。
（2）藥物治療：主要用于圍手術(shù)期治療，比如肌瘤太大需要保留子宮或者術(shù)前貧血嚴(yán)重為了改善貧血，減少術(shù)中輸血。
（3）手術(shù)治療：手術(shù)治療是目前治療子宮肌瘤的主要方法。有傳統(tǒng)開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、全子宮切除術(shù)和宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤切除術(shù)。其中腹腔鏡下子宮肌瘤手術(shù)術(shù)和宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，切口小、感染少、恢復(fù)快。
（4）無(wú)創(chuàng)治療：以超聲聚焦（海扶刀-HIFU）為代表，具有不開(kāi)刀、不流血、無(wú)需麻醉，不傷害正常組織，保全子宮的正常結(jié)構(gòu)及生理功能的優(yōu)勢(shì)。治療快捷、方便、治療后馬上可以投入職業(yè)工作，不影響生活質(zhì)量。主要用于小肌瘤治療，可消融病灶萌芽之初，減少肌瘤迅速增大和惡變的可能，有利于患者身心健康；對(duì)于較大肌瘤者可重復(fù)治療、術(shù)前干預(yù)治療或者術(shù)后補(bǔ)充治療，療效確切。
