近1個(gè)月，廣東各大醫(yī)院兒科門(mén)診及住院病房一反常態(tài)，咳嗽、發(fā)熱的病人明顯增多，很多家長(zhǎng)心中充滿著擔(dān)心和害怕，難道是流感爆發(fā)？
    經(jīng)調(diào)查，最近一種病毒趁著人們把精力集中在防控新冠病毒的同時(shí)，偷偷出來(lái)禍害人間，它就是呼吸道合胞病毒。

    呼吸道合胞病毒
    呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒，屬副粘液病毒科，在世界各地廣泛流行，其流行受地理位置、溫度和濕度等因素影響。在我國(guó)南方流行高峰主要在夏秋季，而在北方則發(fā)生在冬春季。
    感染呼吸道合胞病毒危害多，多發(fā)于嬰幼兒
    呼吸道合胞病毒多發(fā)于新生兒和6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，3-5歲的幼兒也容易感染，年齡越小，癥狀越重。呼吸道合胞病毒感染容易導(dǎo)致毛細(xì)支氣管炎，毛細(xì)支氣管炎早期呈現(xiàn)病毒性上呼吸道感染癥狀，包括鼻部卡他癥狀、咳嗽、發(fā)熱，1-2天后病情迅速進(jìn)展，出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，3-4天出現(xiàn)喘息、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺，5-7天時(shí)達(dá)到疾病高峰。部分患兒還有嘔吐、煩躁、喂養(yǎng)量下降等癥狀，小于3個(gè)月的嬰兒可出現(xiàn)呼吸暫停。
    需要特別強(qiáng)調(diào)的是年齡小于12周、早產(chǎn)、合并心肺疾病或存在免疫缺陷狀態(tài)等患兒感染了呼吸道合胞病毒后，更容易發(fā)展為重癥毛細(xì)支氣管炎。
    孩子有發(fā)熱、咳嗽或者喘的癥狀，就能確診是呼吸道合胞病毒感染了嗎？當(dāng)然還不夠，流感病毒、腺病毒、鼻病毒、細(xì)菌等都會(huì)導(dǎo)致這些癥狀。明確是否感染了呼吸道合胞病毒，主要根據(jù)病毒學(xué)結(jié)果。病毒病原檢測(cè)方法包括抗原檢測(cè)和PCR方法，使用鼻咽拭子（長(zhǎng)得像個(gè)細(xì)長(zhǎng)的棉簽）在孩子鼻腔取分泌物，準(zhǔn)確方便。
    孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀，注意及時(shí)就醫(yī)
    特別提醒家長(zhǎng)的是，在最近這一段時(shí)間，一旦孩子出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、氣喘等癥狀，而且癥狀逐漸加重，需警惕是否感染了呼吸道合胞病毒。家長(zhǎng)需關(guān)注患兒飲食及液體攝入、呼吸及體溫情況，密切監(jiān)測(cè)患兒病情變化，及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)住院治療，以免耽誤病情。特別是年齡小于12周、早產(chǎn)、合并心肺疾病或存在免疫缺陷狀態(tài)等患兒更需嚴(yán)密觀察病情變化，以免進(jìn)展為重癥毛細(xì)支氣管炎。
    呼吸道合胞病毒感染很常見(jiàn)，但遺憾的是暫時(shí)沒(méi)有針對(duì)呼吸道合胞病毒的抗病毒藥物，治療的重點(diǎn)主要是監(jiān)測(cè)病情變化、保持呼吸道通暢，對(duì)癥支持治療，防止繼發(fā)細(xì)菌或其他病毒感染，嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)入ICU，必要時(shí)呼吸機(jī)支持治療。
    針對(duì)呼吸道合胞病毒，最好的辦法是預(yù)防
    由于母?jìng)骺贵w不能完全地預(yù)防感染的發(fā)生，出生后任何時(shí)候都可能發(fā)生呼吸道合胞病毒感染，我國(guó)目前沒(méi)有針對(duì)呼吸道合胞病毒的疫苗。
    那么有什么辦法可以預(yù)防合胞病毒感染呢？
    1、少去人多的地方，勤洗手、戴口罩；
    2、嬰幼兒應(yīng)避免暴露于擁擠的人群或被動(dòng)吸煙的環(huán)境中；
    3、提倡母乳喂養(yǎng)至6月以上。(兒童呼吸科 米沛明)