產(chǎn)前保健是指在孕期對孕婦進行定期產(chǎn)前檢查、孕期營養(yǎng)和用藥指導，出現(xiàn)異常情況及時處理，使孕婦正確認識妊娠，消除顧慮；對胎兒宮內(nèi)情況進行監(jiān)護等，實施以預防為主、及早發(fā)現(xiàn)高危妊娠、保證孕婦和胎兒健康和安全分娩。
    【孕期產(chǎn)前檢查的時間及次數(shù)】
    首次產(chǎn)前檢查的時間應從確診妊娠早期開始。
    主要目的是：確定孕婦和胎兒的健康狀態(tài)；估計和核對孕期或胎齡；制定產(chǎn)前檢查計劃。
    一般情況下，首次檢查時間應在妊娠68周為宜，妊娠12--28周為每4周一次，妊娠2836周為每2周一次，妊娠36--40周以后為每1周一次，妊娠40周后每周2次，共行產(chǎn)前檢查911次，高危孕婦應酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。
    【高危妊娠的范圍】
    高危妊娠是指凡妊娠時具有各種危險因素，可能危害孕婦、胎兒及新生兒健康，或?qū)е码y產(chǎn)者。例如：
    1. 異常妊娠及分娩史（陰道難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血早產(chǎn)、畸形兒史）；
    2. 孕早期有病毒感染、服用對胎兒有影響的藥物、有放射線接觸史、可疑致畸物質(zhì)接觸史等；
    3. 妊娠合并癥（合并心臟病、肝病、高血壓、腎病、糖尿病、甲狀腺功能低下或亢進、性病及其它感染、血液病、嚴重貧血、精神病、紅斑狼瘡等）；
    4. 妊娠并發(fā)癥（并發(fā)妊娠高血壓、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、過期妊娠、胎膜早破等）；
    5. 特殊基本情況（年齡<18歲或>35歲、體重<40公斤或>80公斤、或過度肥胖、身高<145公分、先天性異�；蜻z傳性家族史等）；
    6. 不利環(huán)境、社會因素（文盲、無產(chǎn)前檢查、有吸煙、酗酒等不良習慣）等。
    【孕早期(妊娠0-12周)的產(chǎn)前保健】       
    1．及早發(fā)現(xiàn)和確診早孕  第一次產(chǎn)前檢查應當在孕早期。確診后應做血、尿常規(guī)及血型檢查、肝腎功、肝炎病毒及梅毒和HIV篩查、地中海貧血篩查，以了解孕婦的健康狀況；同時應做一次婦科檢查（也可以在復診時檢查）以了解軟產(chǎn)道有無橫縱隔；子宮頸、宮體有無異常，如畸形、肌瘤等；有無生殖道各種炎癥感染，何時適合治療等。
    2．詳細了解有無異常孕產(chǎn)史  既往有無流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、死產(chǎn)、殘疾兒等病史。如有發(fā)生，應盡量問清有關因素以便及早采取措施，做相應的遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷，以及保健知識指導。
    3．了解以往健康狀況  重點了解心、肺、肝、腎、內(nèi)分泌及代謝性疾病，以估計孕婦能否承擔妊娠及分娩過程。不宜繼續(xù)妊娠者應盡早終止妊娠；能負擔者則加強監(jiān)護、處理及特殊檢查，確保母子健康。
    4．進行孕早期健康教育  在準備受孕前1個月就應該避免接觸有毒有害因素對早期胚胎的影響，如x線檢查、病毒感染，服用致畸藥物；應戒煙戒酒；不宜飼養(yǎng)和接觸寵物。懷孕后避免過多進入公共場所。
    5．觀察孕婦心理變化與需求幫助孕婦解除各種顧慮，取得家庭、社會的支持，使其保持良好的心理狀態(tài)。
    6．發(fā)現(xiàn)高危孕婦，進行專案管理在妊娠早期進行第一次產(chǎn)前檢查，詳細詢問病史、查體和輔助檢查時，及時發(fā)現(xiàn)有危險因素的孕婦，根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)療條件指導孕婦合理轉(zhuǎn)診。對出現(xiàn)合并癥、并發(fā)癥的孕婦及時診治、轉(zhuǎn)診。必要時請�？漆t(yī)師會診，評估是否適合繼續(xù)妊娠。
    7．做好孕期健康教育、衛(wèi)生指導
    (1)營養(yǎng)：應多樣化，避免偏食。
    (2)活動：適當運動可促進血液循環(huán)和肌肉張力，并可減輕因胃腸蠕動緩慢所致的腹脹、便秘等不適。
    (3)性生活：孕早期應節(jié)制性生活，以避免過度興奮與刺激誘發(fā)宮縮發(fā)生流產(chǎn)。有流產(chǎn)、早產(chǎn)史者，宜停止性生活。
    (4)睡眠：生活有規(guī)律，睡眠應充分。除夜間8小時睡眠外，應保證中午短時間的休息。
    (5)清潔衛(wèi)生：注意口腔、皮膚、乳房及會陰部衛(wèi)生，防感染。衣著宜寬松保暖，不穿高跟鞋，不宜束胸緊腰。
    (6)孕期戒煙戒酒禁吸毒。
    (7)孕期免疫接種：妊娠并非預防接種的禁忌證，一般死疫苗或滅活疫苗、類毒素、多糖疫苗，如口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗，可以在孕期接種，但是妊娠期禁忌接種活疫苗。
    【孕早期檢查注意事項】
    1．第一次產(chǎn)前檢查主要回顧孕婦的病史和孕產(chǎn)史。不考慮孕婦初次就診的時間，都應當按照第一次產(chǎn)前檢查的內(nèi)容進行。
    2．在妊娠期間應做一次常規(guī)的陰道檢查。如果孕婦在過去的兩年中沒有行宮頸細胞學檢查，在陰道檢查時應建議做宮頸細胞學檢查。在孕期有流產(chǎn)史，早產(chǎn)，有陰道流血、流液或腹痛的癥狀進行陰道檢查應慎重。
    3．妊娠11～13周可在有條件的醫(yī)院行胎兒頸透明帶檢查以篩查胎兒染色體異常等。