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      婦幼保健

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      寶寶吐奶如何護(hù)理

      發(fā)布日期:2015-06-10
          吐奶是嬰兒常見的現(xiàn)象,指胃中食物被強(qiáng)而有力地排空,而且量比較多。新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟。每天給我們反饋吐奶的家長(zhǎng)連綿不絕,尤其是做爸爸媽媽的,帶寶寶還是經(jīng)驗(yàn)少,又缺乏和外面的交流,孩子吐奶時(shí)有的懷疑是孩子有問題,殊不知都是咱家長(zhǎng)自己的問題。
          什么是吐奶?
          吐奶和溢奶是兩種常見現(xiàn)象,對(duì)孩子的發(fā)育有一定的影響。吐奶一般是因?yàn)樾律鷥何赣拈T狹窄,同時(shí)胃與食管結(jié)合部比較松弛,當(dāng)胃強(qiáng)烈蠕動(dòng)時(shí),胃中的奶從食道返流,由口中吐出,形成吐奶。吐奶時(shí),奶水強(qiáng)有力地從嘴巴吐出,甚至呈噴射狀。溢奶是由于食管末端的括約肌發(fā)育不夠完善,致使胃和食管之間不完全閉合,因而進(jìn)入胃里的奶水再次返流到食管,從嘴邊溢出。新生兒處于發(fā)育時(shí)期,對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求很大,因此做好預(yù)防工作,為孩子的發(fā)育提供充足的營(yíng)養(yǎng)是是媽媽必須做的工作。
          吐奶量較多,多發(fā)生在喂奶后。寶寶的吐奶前會(huì)出現(xiàn)伸脖子或者張口等痛苦難受的表情。溢奶量少,一般發(fā)生在寶寶吃完奶時(shí),隨意的吐出一兩口奶。
          吐奶在新生兒是正,F(xiàn)象,大多數(shù)嬰兒在出生后頭幾個(gè)月基本上每天都要吐幾次奶。
          寶寶吐奶的原因
          新生兒發(fā)生吐奶,不僅僅是因?yàn)槌阅毯蟾淖儽ё艘鸬模饕脑蜻在于嬰兒生理上的特點(diǎn)。首先,讓我們一起了解一下嬰兒的胃部構(gòu)造以及他們吃奶方式上的特點(diǎn)。
          吐奶的原因:寶寶的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟
          新生兒的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩(wěn)定狀態(tài),同時(shí)賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說,大人吃飯時(shí),當(dāng)食物進(jìn)入胃部后,賁門會(huì)通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進(jìn)行收縮,從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導(dǎo)致吃奶時(shí)空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動(dòng)時(shí),吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來了。
          孩子吐奶后,什么情況下需要看醫(yī)生?
          關(guān)于避免吐奶,吃母奶的孩子在這方面要優(yōu)于吃奶瓶的孩子,吃奶瓶會(huì)吞咽大量空氣,吃母乳則不會(huì),因?yàn)閷殞毜淖旌蛬寢尩娜轭^形成一個(gè)真空吸附,空氣不容易侵入。至于吐奶量,只是看上去很多,其實(shí)大部分是胃液,孩子不會(huì)因此而餓肚子。只要寶寶沒有表現(xiàn)出不適,也沒有減少體重,或者出現(xiàn)大量頻繁嘔吐、顏色發(fā)綠、哭鬧咳嗽等等異,F(xiàn)象,就不必看醫(yī)生。
          但孩子吐奶后的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)卻是需要我們多加留意的。在嘔吐得到緩解后,如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發(fā)燒、肚子脹等現(xiàn)象,則可能是生病了,應(yīng)該看醫(yī)生。
          寶寶吐奶如何護(hù)理?
          1、上身保持抬高的姿勢(shì):一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會(huì)導(dǎo)致窒息。因此在讓孩子躺下時(shí),最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時(shí)發(fā)生吐奶,我們可以把孩子臉側(cè)向一邊。
          2、吐奶后,要多注意觀察孩子的狀況:在孩子躺著時(shí)要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后,孩子的臉色可能會(huì)不好,但只要稍后能恢復(fù)過來就沒有問題。另外,根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)亟o孩子補(bǔ)充些水分。
          3、補(bǔ)充水分要在嘔吐后30分鐘進(jìn)行:孩子吐奶后,如果馬上給孩子補(bǔ)充水分,可能會(huì)再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點(diǎn)點(diǎn)地試著給孩子喂些白水。
          4、吐奶后,每次喂奶數(shù)量要減少到平時(shí)的一半在寶寶精神恢復(fù)過來,又想吃奶的時(shí)候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時(shí)的一半左右,不過喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。
          如何預(yù)防寶寶吐奶?
          一、選擇適合大小的奶嘴
          奶嘴孔如果過小,孩子就要用力吸吮,從而導(dǎo)致空氣與奶汁被一起吸了進(jìn)去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔過大,孩子吸吮時(shí)就容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以,在選擇奶嘴時(shí),我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己的孩子。
          二、注意不要讓寶寶吃的太急,如果奶脹、噴射出來,會(huì)讓孩子感到不舒服。
          三、喂奶中以及吃飽后注意拍嗝
          孩子在3-4個(gè)月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且賁門的收縮功能也已發(fā)育成熟,所以吐奶的次數(shù)也就會(huì)明顯減少了。而在此之前,每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。
          四、喂奶后最好讓寶寶豎立20到30分鐘,也別急著忽悠寶寶玩兒。
          給寶寶拍嗝的正確方法
          防止吐奶的最好辦法就是給孩子拍嗝。孩子在3-4個(gè)月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且賁門的收縮功能也已發(fā)育成熟,所以吐奶的次數(shù)也就會(huì)明顯減少了。但是在此之前,每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。
          1、豎著抱起孩子,輕輕拍打后背:豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上,是幫助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子還是打嗝的話,也可以試試用手掌按摩孩子的后背。
          2、支起孩子的下巴,讓孩子坐起來:讓孩子坐在自己的腿上,然后再輕拍后背的方法也可以。因?yàn)楹⒆幼臅r(shí)候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比較容易了。
          3、打不出嗝的時(shí)候:吸入胃中的空氣,有時(shí)會(huì)夾在前后吸入的奶汁中,此時(shí)如果將孩子上身直立起來,將有利于胃中空氣的排出。因此,媽媽可以將孩子豎著抱起來,或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右。  (產(chǎn)后康復(fù)科 鄒潔敏)
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