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      婦幼保健

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      服藥與喝水那些事

      發(fā)布日期:2017-11-17

              水是生命的七大營養(yǎng)之一,人體每天都要喝水,但在服用藥物時,某些藥物宜多飲水,而某些藥物不宜多飲水。
              一、服用時不宜多飲水的藥物
              1.胃粘膜保護劑:硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、氫氧化鋁凝膠等服用前后30分鐘內(nèi)不宜飲用水、碳酸飲料,以便藥物在食管、胃和腸道形成保護膜,增加保護消化道和胃腸道作用,飲水和進食后會影響療效。
              2.抗利尿藥:服用加壓素等抗利尿藥時應限制飲水,以免引起水鈉潴留、水腫、體重增加。
              3.止咳藥:服用含氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚的止咳糖漿,不要大量喝水。因為該類藥屬于刺激性祛痰藥,口服后可刺激胃黏膜,引起輕度惡心,反射性地促進呼吸道腺體的分泌增加,從而使黏痰稀釋便于咳出。如果服藥后立即大量喝水,會稀釋胃液中藥物濃度,降低祛痰效果。
              溫馨提醒:少飲水并非不飲水,切勿干吞藥片,以免藥片滯留于食道中,對食道黏膜產(chǎn)生刺激,輕者造成黏膜損傷,產(chǎn)生淺表潰瘍,重者引起出血等。
              二、服用時宜多飲水的藥物
              1.平喘藥:服用茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羥基茶堿等平喘藥時,因其提高腎血流量,具有利尿作用,使尿量增多而易致脫水,患者出現(xiàn)口干、多尿或心悸等癥狀;同時,哮喘患者往往伴有血容量較低。故應注意適量補充液體,多喝白開水。
              2.氨基苷類抗生素:使用氨基苷類抗生素,如慶大霉素、阿米卡星等腎毒性較大的藥物時,多喝水有利于稀釋并加快藥物的排泄。
              3.磺胺類:主要經(jīng)腎排泄,在尿液中濃度高,易形成結(jié)晶性沉淀而產(chǎn)生尿路刺激和阻塞,出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿痛和尿閉現(xiàn)象。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑和復方磺胺甲惡唑后應大量飲水,以尿液沖走結(jié)晶;也可加服碳酸氫鈉以堿化尿液,促使結(jié)晶溶解從而減少對其對尿道的傷害。
              4.喹諾酮類藥物:主要經(jīng)腎排泄,服用后多飲水,可防止藥物造成腎損傷。氟喹諾酮類藥物在尿液中溶解度降低,可析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿、血尿,嚴重者可導致急性腎功能衰竭。如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等,在服藥期間應多飲水,稀釋尿液,每日進水量應在1200ml以上。
              5.抗病毒藥:如阿昔洛韋、伐昔洛韋,服藥期間應多飲水,防止藥物在腎小管沉淀,導致腎功能損害。
              6.利膽藥:服用熊去氧膽酸時應多飲水,避免腹瀉引起脫水。
              7.解熱鎮(zhèn)痛藥:感冒病人服用解熱鎮(zhèn)痛藥時,飲水量大一些,一方面有助于機體大量排尿以代謝體內(nèi)的毒素,同時退熱藥會使患者大量出汗,飲水可調(diào)節(jié)體內(nèi)的水、電解質(zhì)平衡。
               三、服用時宜大量飲水的藥物
              1.雙磷酸鹽:阿侖膦酸鈉等雙磷酸鹽類在用于治療高鈣血癥時因?qū)е滤魇нM而引起電解質(zhì)紊亂,在服用后每天應大量飲水。
              2.抗痛風藥:服用丙磺舒或別嘌醇時,應大量飲水,保證每天不少于2L,減少形成尿酸結(jié)石,同時服用碳酸氫鈉堿化尿液。
              3.補液鹽:口服補液鹽,每袋用500~1000mL 溫開水沖服后飲用。(藥劑科 廖秋綺) 

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