貧血是指外周血中單位體積內(nèi)血紅蛋白濃度減低或紅細(xì)胞數(shù)量減少，使機(jī)體不能對(duì)組織細(xì)胞充分供氧的疾病。貧血可分為小細(xì)胞低色素性貧血、正細(xì)胞正色素性貧血和大細(xì)胞性貧血。缺鐵性貧血(IDA)是小細(xì)胞低色素性貧血中最常見一種，治療藥物主要是鐵劑如多糖鐵復(fù)合物、硫酸亞鐵、硫酸亞鐵控釋片、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵口服溶液和枸櫞酸鐵銨等。
    一、促進(jìn)鐵劑吸收的食物與藥物
    食物：血紅素鐵比非血紅素鐵更易吸收，而膳食鐵中95%為非血紅素鐵。含血紅素鐵的食物有紅色肉類、魚類及禽類等。水果、土豆、綠葉蔬菜、菜花、胡蘿卜和白菜可促進(jìn)鐵的吸收。
    藥物：口服鐵劑主要是二價(jià)鐵即亞鐵，其很不穩(wěn)定易被氧化，而腸道內(nèi)鐵只能以亞鐵形式吸收，因此與抗氧化劑維生素C共同服用可增加鐵劑的吸收率。
    飯前或空腹服用鐵劑時(shí)可促進(jìn)其吸收，但空腹服用常出現(xiàn)不良反應(yīng)如惡心、上腹疼痛等，因此常推薦餐后服用，另外將一日用量分次服用也利于鐵劑的吸收。
    二、抑制鐵劑吸收的食物與藥物
    食物：牛奶及奶制品、谷物及谷物麩皮、高精面粉、豆類、堅(jiān)果、茶、咖啡、可可及富含鈣磷的食物可抑制鐵劑的吸收。
    藥物：
    ①抗酸藥與抑酸藥：如氫氧化鋁、胃舒平、西咪替丁、奧美拉唑等。
    ②抗生素：如四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
    ③堿性藥：如小蘇打、氨茶堿等。
    ④解痙藥：如阿托品、山莨菪堿等。
    口服鐵劑不能與靜脈鐵劑同時(shí)使用，另外血色素沉著癥及含鐵血黃素沉著癥患者禁用口服鐵劑。
    我院口服鐵劑藥物有：蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多維鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液。藥房藥師發(fā)藥時(shí)將詳細(xì)告知患者用藥注意事項(xiàng)。
    (藥劑科 劉文廣)