每年的假期，都有很多的家長來醫(yī)院咨詢小孩包皮的相關(guān)問題：什么是包皮過長和包莖？包皮過長和包莖有什么影響？我家小孩需要做手術(shù)嗎？現(xiàn)就家長們關(guān)心的問題解答如下：
    什么是包皮過長和包莖？
   包皮過長是包皮口不小，可以外翻甚至露出整個(gè)陰莖頭。但多數(shù)因包皮與陰莖頭間有膜性粘連而致外翻受阻。
    包莖指包皮口狹小，不能上翻露出陰莖頭。小兒生長發(fā)育過程中，包皮內(nèi)板與陰莖頭表面輕度的上皮粘連被吸收，包皮退縮，陰莖頭外露。若粘連未被吸收，就形成了先天性包莖。后天性包莖多繼發(fā)于陰莖頭包皮炎癥，使包皮口形成瘢痕性攣縮。若包莖嚴(yán)重，可引起排尿困難甚至尿潴留。包皮垢積累時(shí)，可有陰莖頭刺癢感。長期慢性刺激，可誘發(fā)感染與癌變，白斑病及結(jié)石。
    包皮過長和包莖的危害有哪些？
    生殖器官感染炎癥：引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。由于包莖營造了一個(gè)細(xì)菌生存、潛伏的良好場所，消炎治療很難徹底，往往是“星星之火再燎原”，導(dǎo)致包莖龜頭炎周而復(fù)始，有的病人歷經(jīng)數(shù)十年的龜頭炎，長期慢性的刺激龜頭上皮細(xì)胞，終究因量變到質(zhì)變的轉(zhuǎn)化，發(fā)生陰莖癌而危害生命。
    影響伴侶健康：在性生活中男性將病菌帶給妻子，導(dǎo)致女性生殖系統(tǒng)疾病，如宮頸炎、宮頸糜爛，常年患病后極易誘發(fā)宮頸癌。其妻子宮頸癌的發(fā)病率也會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它正常女性。
    誘發(fā)早泄：兒童時(shí)期不及時(shí)割包皮，可能影響成年后性功能。
    影響生育：誘發(fā)前列腺炎，這對(duì)男性精液中精子的活動(dòng)力及精液的粘稠是有影響的。
    包莖唯一有效的治療方法：包皮環(huán)切術(shù)。
    包莖手術(shù)最佳年齡
    學(xué)齡前的小孩一般都不主張做手術(shù)，因?yàn)樾『㈥幥o還沒有正常發(fā)育，只有青春期以后，仍然包皮過長或包莖的，才需要手術(shù)治療。青春期以前，只有包莖影響到排尿，已經(jīng)粘連了才考慮及時(shí)手術(shù)。
    屬于下列條件者要考慮手術(shù)：
    1、包皮口有纖維狹窄環(huán)的病理性包莖;
    2、反復(fù)發(fā)作陰莖頭包皮炎者;
    3、學(xué)齡以后包皮口嚴(yán)重狹窄，包皮不能退縮顯露陰莖頭，經(jīng)過保守治療無效者，予手術(shù)治療。
    ★包莖術(shù)前術(shù)后健康指導(dǎo)★
    術(shù)前：
    1、術(shù)前要求禁食4-6小時(shí),準(zhǔn)備幾條寬松褲子。
    2、術(shù)前皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前一日要備皮，刮干凈陰毛，清洗生殖器, 其目的是去除毛發(fā)和污垢、防止傷口感染。
    術(shù)后：
    1、術(shù)后可正常飲食，注意清淡飲食，不宜食用刺激性和偏辣的食物，忌高脂肪飲食。因脂肪酸經(jīng)芳香化可轉(zhuǎn)化成雌激素。
    2、若僅為包扎外敷料上的少量滲血，為正常現(xiàn)象。
    3、套環(huán)切除術(shù)后第三天可以淋浴，洗澡時(shí)間不要超過10分鐘，洗完后擦干手術(shù)創(chuàng)面，傳統(tǒng)縫合法患者，10天內(nèi)避免淋浴，保持手術(shù)部位干燥。
    4、多飲水，不要因?yàn)榕屡拍蛱弁炊�控制飲水，有敷料的小便后�?yīng)用紙巾擦干余尿，不要沾濕紗布，或者排尿時(shí)可以用撲克牌接在尿道口下，防止尿濕敷料。
    5、及時(shí)排尿，以免引起尿潴留，晚上排盡尿液后睡覺，以免有尿液時(shí)引起陰莖勃起。
    6、排尿盡量避免污染切口，可蹲下排尿，有紗布的將包扎紗布向后推，可減少紗布被尿液浸濕的機(jī)會(huì)。
    7、術(shù)后包皮切割處會(huì)有疼痛、腫脹或燒灼感，屬正�，F(xiàn)象；術(shù)后3-4天內(nèi)陰莖頭輕度水腫是正�，F(xiàn)象，注意此時(shí)腫脹呈粉紅色，一周左右切口可能有黃色分泌物。
    8、成人術(shù)后不看有刺激的書籍和電視，不要擁抱、接吻，戀人應(yīng)暫回避，以免陰莖勃起造成疼痛和水腫，甚至?xí)�引起�?chuàng)口裂開。
    9、術(shù)后應(yīng)臥床休息3-4天，勿劇烈運(yùn)動(dòng)，不宜久坐久站，以免陰莖水腫影響切口愈合。
    出院指導(dǎo)
    1、套環(huán)切除者套環(huán)一般10-14天左右會(huì)自動(dòng)脫落。
    2、術(shù)后包皮水腫，一般1-2周左右會(huì)吸收緩解，1個(gè)月仍不緩解或嚴(yán)重者需找醫(yī)生處理。
    3、出院后一個(gè)星期回院復(fù)診。
    4、夏天無需外出時(shí)，在家穿寬松短褲，避免摩擦，可適當(dāng)活動(dòng)，注意休息。
    5、成年已婚男子術(shù)后一個(gè)月后方可恢復(fù)同房。
    6、兩個(gè)月內(nèi)不要騎自行車。(小兒外科 羅向偉)