睡覺打呼嚕在成人特別是肥胖者或者老年患者中是非常常見的問題，這是因為肥胖引起咽腔相對狹窄和老年人咽肌松弛塌陷，入睡后肌肉張力不夠，在睡眠中氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生振動而引起睡覺有打鼾的聲音。
    打呼嚕癥狀有輕有重，輕者不引起明顯的缺氧癥狀，重者，打呼嚕時多有憋氣，鼾聲很響，嚴重時達到80dB以上，這種嚴重的打鼾屬于阻塞性呼吸暫停綜合征。那么，有些小孩子夜間睡眠也有打呼嚕的癥狀，又是什么原因呢？真的像大多數(shù)家長認為是孩子白天玩得太累了，睡眠比較沉才會這樣的嗎？
    小孩子打呼嚕，多數(shù)的罪魁禍首就是腺樣體肥大。腺樣體聽起來很陌生，但卻是孩子機體鼻咽腔重要的結(jié)構(gòu)，腺樣體也成為咽淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)的組成部分。在生理情況下，6-7歲發(fā)育至最大，青春期后逐漸萎縮，在成人基本消失。
    引起腺樣體肥大的原因主要有哪些？
    1、鼻咽部的炎癥以及毗鄰部位的炎癥或腺樣體自身的炎癥反復刺激使腺樣體發(fā)生病理性增生。
    2、急慢性鼻炎、鼻竇炎累及腺樣體。
    3、寒冷潮濕的環(huán)境。
    患有腺樣體肥大的孩子，主要癥狀有哪些？
    癥狀包括有夜間鼻塞、張口呼吸和打鼾，合并鼻炎、鼻竇炎時反復流涕，講話時有鼻音，反復吸涕、咳嗽、咳痰，喜歡清嗓子等。
    腺樣體肥大有什么不良影響？
    長期腺樣體肥大引起夜間鼻塞可導致睡眠中缺氧，張口呼吸導致上頜骨變長、硬腭高拱、上唇變厚等“腺樣體面容”表現(xiàn)。容易并發(fā)分泌性中耳炎引起聽力下降，容易并發(fā)支氣管炎等下呼吸道感染。甚至導致兒童厭食、消化不良、夜間多夢、遺尿、磨牙、反應遲鈍、注意力集中、脾氣暴躁等不良影響。
    當懷疑孩子患有“腺樣體肥大”時，醫(yī)生可以通過電子鼻咽鏡檢查，鼻咽部觸診，影像學檢查等確診。5歲以上的腺樣體肥大患兒常合并慢性扁桃體炎，如果合并慢性扁桃體炎手術(shù)時需一起切除。
    因此，當孩子有夜間打呼嚕的癥狀時，要及時就診，重度肥大的腺體長期堵塞通氣道引起睡眠缺氧和分泌性中耳炎的患兒更應該及時手術(shù)切除肥大的腺樣體，防止引起不可逆的并發(fā)癥。(兒童耳鼻喉保健科 劉慈仁)