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      清遠市婦幼保健院內(nèi)設(shè)科室(部門)及其工作職責(六)

      發(fā)布日期:2013-12-24
          中心手術(shù)部工作職責:
          一、在院長的領(lǐng)導下,承擔手術(shù)麻醉、教學、科研、院感、行政管理等工作。
          二、麻醉科醫(yī)師在術(shù)前一天到科室查閱手術(shù)病人的病歷及各項記錄、檢查、化驗結(jié)果,并親自檢查病人,確定麻醉方式,檢查病房醫(yī)師所開的術(shù)前醫(yī)囑是否完善,或開麻醉前用藥醫(yī)囑。對疑難、危重、重大或新開展的手術(shù)麻醉,應(yīng)進行麻醉前討論,確定麻醉方案。
          三、麻醉前應(yīng)常規(guī)核對病人的姓名、性別、年齡、科室、床號、手術(shù)名稱與麻醉藥過敏試驗等,認真檢查麻醉藥品、器械情況,施行麻醉時要嚴格遵守技術(shù)操作常規(guī),密切觀察病人,并認真做好記錄,如有異常情況應(yīng)及時處理,或提出與手術(shù)醫(yī)師共同討論,妥善處理。必要時請示上級醫(yī)生,麻醉過程中不得擅離崗位。
          四、手術(shù)完畢后,麻醉科醫(yī)師應(yīng)填寫清楚各項麻醉記錄。危重和全麻病人,麻醉人員應(yīng)親自護送至病房,并向有關(guān)醫(yī)生、護士交代有關(guān)注意事項。24小時內(nèi)應(yīng)進行必要的隨訪和記錄,特殊情況隨訪時間應(yīng)延長。
          五、對麻醉意外、嚴重并發(fā)癥及麻醉死亡病例應(yīng)及時進行討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓。
          六、術(shù)后應(yīng)及時清理麻醉器械,妥善保管,定期檢修,麻醉藥品應(yīng)及時補充。
          七、隨時參加搶救呼吸、心跳驟停等危重病人,應(yīng)做好人員值班、操作技術(shù)、急救器械等方面的訓練和準備工作。
       
       
          急診科工作職責:
          一、在院長、副院長領(lǐng)導下實行急診科主任負責制,領(lǐng)導急診科的行政和業(yè)務(wù)工作,并定期向分管急診工作的副院長匯報、請示工作。
          二、急診科的醫(yī)務(wù)人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù),嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救規(guī)則、程序、職責、制度及技術(shù)操作常規(guī),掌握急救醫(yī)學理論和搶救技術(shù),實施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、門診查房制度、消毒隔離制度,嚴格履行各級各類人員職責。
          三、急診科實行24小時急診制,保證急診病人隨到隨診。
          四、急診科實行首診負責制,分診后的病人,急診醫(yī)師應(yīng)及時診視,并書寫病歷。如診查后不屬本科病者,可請他科會診和處理。若會診后尚不明確診斷者,仍由首診科負責。如病人涉及急需處理的多種疾病,由急診科主任召集有關(guān)科會診,共同處理,被邀人員不得借故推遲。科主任根據(jù)病情,判斷何科收治對搶救有利而決定,有關(guān)科應(yīng)積極主動接收病人入院,不得推諉。
          五、凡遇危重病人、意外事故、斗毆、中毒等的大批傷員及高干、外賓急診,在立即搶救的同時,報告科主任并轉(zhuǎn)報醫(yī)務(wù)科和主管副院長,以便進一步做好搶救和組織工作。對涉及法律、民事糾紛及意處傷害而被他人送來不明身份的急診病人,應(yīng)在積極搶救的同時,立即向醫(yī)務(wù)科、后勤部保衛(wèi)組及有關(guān)領(lǐng)導匯報。
          六、值班護士不得離開接診室。急診病人就診時,值班護士應(yīng)立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,同時予以一定處置(如測體溫、脈搏、血壓等)和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準確時間、單位等項目。值班醫(yī)師在接到急診通知后,必須在5-10分鐘內(nèi)接診病人,進行處理。
          七、對急診病人要有高度的責任心和同情心,及時、正確、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化做好各項記錄。疑難、危、重癥病員應(yīng)在急診科就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送病房。對需立即進行手術(shù)治療的病人,應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥病人。
          八、急診病人收入急診觀察室,由急診醫(yī)師書寫病歷,開好醫(yī)囑,急診護士負責治療,對急診病人要密切觀察病情變化并做好記錄,及時有效地采取治療措施。觀察時間一般不超過3天,最多不超過一周。
          九、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善,由專人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補充更新、修理和消毒,保證搶救需要。
          十、對傳染病的急診病人,要堅持報告、登記、消毒和隔離制度。
          十一、急診醫(yī)務(wù)人員要以高度的責任感和“救死扶傷”的精神,對急診病人保證做到及時快速、準確、有效。
          十二、臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔任急診工作,每人任期不得少于6個月。實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報醫(yī)務(wù)科批準,方可參加值班。
       
          門診部工作職責:
          一、在院長領(lǐng)導下,負責門診醫(yī)療、預(yù)防、教學和行政管理工作。
          二、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。
          三、各科正、副主任(包括正、副主任醫(yī)師)每周最少出門診工作半天,解決疑難病例。
          四、各科根據(jù)情況開設(shè)專科門診,以提高門診質(zhì)量。
          五、對病員要進行認真檢查,按規(guī)范書寫門診病歷。
          六、門診檢驗、放射、B超、心電圖等各項檢查必須做到準確、及時,醫(yī)師要指導治療室、換藥室的工作,必要時親臨操作。
          七、門診各科與病房加強聯(lián)系,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
          八、加強導診,做好分診工作,對高熱病人、危重病人,護士應(yīng)提前安排就診。
          九、門診工作人員要做到關(guān)心、體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌耐心解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病人就診。
          十、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,改善候診環(huán)境,提供衛(wèi)生宣教,病情咨詢等。
          十一、定期召開門診系統(tǒng)會議,協(xié)調(diào)各科關(guān)系,督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度、醫(yī)護常規(guī)和操作規(guī)程,整頓門診秩序,改進醫(yī)療作風,改善服務(wù)態(tài)度,方便病人就診,不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。
          十二、做好門診各工作室的統(tǒng)計和整理分析工作,按時上報。
          十三、嚴格管理使用門診印章。
          十四、完成院領(lǐng)導職能部門交辦的其他工作。
       
       
          婦科門診工作職責:
          一、婦科門診實行首診負責制,凡掛了本科號的病人經(jīng)檢查不屬于本科的疾病應(yīng)作好病歷記錄后,請病人另掛號到其它科診治,不得推諉及滯留非本科病人,以免延誤診斷和治療。
          二、凡疑難病例,二次就診不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師、?苹蛳嚓P(guān)科室會診。
          三、對危、急、重病人需優(yōu)先就診,對邊遠地區(qū)就診患者盡可能縮短其就診的時間,為其提供就診方便。
          四、進修生、實習生須在帶教老師的指導下進行診治工作,其書寫的醫(yī)療文件、處方必須經(jīng)指導醫(yī)師審查簽字。男性實習生、進修生在檢查病人時須有第二位醫(yī)師在場,不得單獨檢查患者。
          五、按時開診,不得擅離職守。
          六、文明行醫(yī),禮貌待人,嚴格遵守醫(yī)院“十二不準”的規(guī)定。
          七、實行醫(yī)療保密制度,禁止患者圍醫(yī)候診現(xiàn)象。
          八、對傳染病按規(guī)定做好登記、報告。
       
       
          功能科工作職責:
          一、功能檢查包括心電圖、動態(tài)心電圖、活動平板、內(nèi)窺鏡、彩超、黑白B超、頭顱多普勒腦電圖等檢查。
          二、需做檢查的病員,由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,不得缺項,對危重病員和外地病員,盡早予以安排檢查。
          三、使用儀器設(shè)備的人員必須熟悉儀器設(shè)備性能,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,按規(guī)定程序進行工作,保質(zhì)、保量完成任務(wù)。進修人員未經(jīng)批準不得單獨操作儀器,以防損壞。
          四、建立健全各種卡片索引、資料登記存檔工作。
          五、及時準確報告檢查結(jié)果,遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決。
          六、各室儀器均屬貴重精密設(shè)備,應(yīng)妥善保管,認真執(zhí)行儀器管理制度,注意防塵、防污,定期對儀器保養(yǎng),保證運轉(zhuǎn)靈敏正常。
          七、認真鉆研業(yè)務(wù),不斷提高技術(shù)水平,做好教學科研工作,按時給進修人員進行講座輔導。
          八、保持室內(nèi)安靜、整潔,不準在室內(nèi)吸煙,不準隨地吐痰和亂扔紙屑。
          九、各室貴重儀器一律不外借。
          十、注意安全,下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開關(guān),門窗加鎖,切斷電源和水源。
       
       
          檢驗科工作職責:
          一、實行院長領(lǐng)導下的科主任負責制,健全科室管理系統(tǒng),加強醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德教育,堅持以病人為中心,不斷提高檢驗質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,進行檢驗醫(yī)學新理論與方法學研,究,密切與臨床科室的聯(lián)系,承擔臨床檢驗、教學和科研工作。
          二、實驗室內(nèi)應(yīng)保持整潔、安靜,專業(yè)組內(nèi)工作相互配合,團結(jié)有序。
          三、檢驗申請單由醫(yī)師逐項填寫,字跡要清楚,臨床診斷(印象)和檢驗?zāi)康膽?yīng)明確,全名簽字,應(yīng)向患者或家屬詳細交待標本采集和送檢等注意事項,對于不符合檢驗要求的標本,應(yīng)及時與臨床聯(lián)系,并說明原因和采集要求,重新采集。
          四、檢驗人員需經(jīng)科主任審批報告權(quán)后方能簽段報告,對未能獨立工作的檢驗人員和進修實習人員所寫的報告,應(yīng)由帶教老師審校簽發(fā),院外的標本應(yīng)由科主任或科主任指定的人員簽發(fā)報告,發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果與臨床診斷不符合或可疑及其他情況時,應(yīng)主動與臨床科室聯(lián)系。
          五、遵照《臨床檢驗操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗方法,制定操作手冊,并經(jīng)科主任批準執(zhí)行,定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度,精密度,定期進行校正,定期修訂操作手冊,以推動檢驗技術(shù)的標準化和規(guī)范化。
          六、加強質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊,健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量評價。
          七、健全登記統(tǒng)計制度,對各項工作的數(shù)量和質(zhì)量進行登記和統(tǒng)計,要填寫完整、準確,妥善保管,歸檔存放2年。
          八、制定全員在職教育計劃,并組織實施,緊密結(jié)合臨床,積極進行科研的選題、論證和申報工作、組織攻關(guān),發(fā)表論文。
          九、建立制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查措施,重視信息反饋,切實抓好制度的落實和完善。
       
       
          藥劑科工作職責:
          一、依據(jù)調(diào)配技術(shù)常規(guī),及時、準確地調(diào)配本院處方。
          二、依據(jù)臨床需要制備制劑,嚴格按照規(guī)范加工、炮制中草藥。
          三、藥劑科工作人員必須明確樹立“藥品質(zhì)量第一”的思想,嚴格執(zhí)行處方調(diào)配、制劑制備、藥庫管理、藥品檢驗及中草藥加工炮制等各項工作制度。
          四、經(jīng)常了解、檢查、監(jiān)督各臨床科室藥品使用及管理情況,注意抽查分析處方,指導臨床合理用藥。
          五、積極宣傳用藥知識,推薦新藥,收集臨床用藥情況,做好藥品療效評價工作。
          六、負責全院藥品的預(yù)算、采購、供應(yīng)、保管、統(tǒng)計和報表等工作。
          七、密切配合臨床,積極開展藥學科研工作。
          八、擔負醫(yī)藥院校學生實習,接受基層醫(yī)療單位藥劑人員進修及對基層醫(yī)療單位藥劑人員工作進行技術(shù)指導。
          九、藥劑科所屬各科技術(shù)崗位必須由藥劑士以上人員承擔,并由主管藥師以上人員擔任負責人。
          十、藥劑科各崗位直接接觸藥品人員,必須每年進行健康檢查。患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病者,不得從事直接接觸藥品的工作。
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